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转眼到了端午节前夕。社区组织包粽子活动,邀请孤寡老人、困难家庭一起过节。林小满带着孩子们折粽叶、拌糯米,笑声不断。一位患高血压多年的李婆婆拉着她的手说:“以前过节最怕生病,怕花钱,怕拖累儿女。现在不一样了,药能报,住院也不用凑钱,我心里踏实。”
就在这温馨时刻,急诊室打来电话:一名三岁男童因误食变质食物导致急性肠胃炎,家长带其辗转三家医院均被拒收,理由是“未携带医保卡原件”。
林小满立刻赶到医院。孩子的母亲满脸焦急,怀里抱着昏睡的孩子,声音发抖:“我是外地来的,在这边打工,卡丢了正在补办……医生说没有卡就不能按医保结算,押金要交两千!我们哪有这么多钱!”
她冲进诊室,找到值班医生:“现在是抢救时间!根据《医保应急管理办法》,任何医疗机构不得以证件不全为由拒绝救治危重病人。立即开通绿色通道,费用由我们社区担保!”
医生迟疑片刻,终于点头。输液、退烧、补液,一系列措施迅速展开。两小时后,孩子体温恢复正常,转入观察室。
林小满守在一旁,直到家长情绪平稳,才拿出手机拍下病例资料,备注:“推动建立‘容缺受理’机制,紧急情况下允许口头申报、事后补证。”
当晚,她在日记本上写道:
**1988年6月10日,端午。今夜无月,但病房灯光如昼。一个孩子的哭声停止时,我听见了制度应有的温度??它不该冰冷地卡在某个环节,而应柔软地托住每一个坠落的生命。**
七月流火,酷暑难耐。医保系统全面升级,人脸识别终端陆续安装到位。与此同时,林小满推动的“家庭医生签约服务”也在全区铺开。每位居民可自主选择一名社区医生作为健康顾问,享受定期体检、慢病跟踪、用药指导等服务。
她负责的片区共签约一千二百余人,其中七成是老年人。为了确保履约质量,她坚持每月至少入户随访一次。烈日下骑行十几公里,汗水浸透衣背,但她从未缺席。
一次随访中,她发现独居的王大爷精神萎靡,血压高达180110。追问之下才知,老人因担心药费超标,擅自停用了降压药。“你说能报七成,可我还是得掏三百多,我一个月退休金才四百啊……”
林小满当场联系药房,核实其用药清单后发现,其中有两种药属于乙类,需自付30%。她立即向市局反映情况,呼吁将常用基础降压药全部纳入甲类目录。
半个月后,政策调整文件下发:五种常用高血压、糖尿病药品由乙类调为甲类,预计每年为每位患者节省支出近千元。
消息传来那天,王大爷拄着拐杖走到服务站,送来一篮自家种的黄瓜,非要塞给她:“闺女,你比我亲儿子都想得周到。”
八月十五中秋夜,服务站举办团圆茶话会。月饼是居民们凑份子买的,水果是菜场摊主送的。大家围坐一圈,聊家常,谈变化。一位年轻妈妈说:“以前生孩子怕得要命,怕住院贵,怕落下病根。去年我剖腹产花了八千多,报销了六千二,自己只掏不到两千,还能领生育津贴。我现在敢生二胎了。”
笑声中,林小满望向窗外。一轮圆月高悬,清辉洒落人间。她掏出日记本,写下:
**1988年9月12日,中秋。万家灯火映月明。有人问我累不累,我说累,但值得。因为我知道,每一份报销单背后,都是一个家庭卸下的重担;每一次政策微调,都意味着更多人得以体面地活着。我不求人人感恩,只愿这世界少些无奈的选择。**
秋去冬来,又是一年将尽。医保运行满一年,全区累计报销金额达一千二百万元,惠及群众超五万人次。骗保案件同比下降76%,居民满意度测评连续三个季度位列全市第一。
年终总结会上,区政府授予她“人民健康卫士”称号。颁奖词写道:“她以脚步丈量民情,以真心赢得信任,在平凡岗位上书写了不平凡的时代答卷。”
她没有上台领奖,而是委托小陈代为领取。那天她正在乡下随访??一位脑梗后遗症患者住在偏远山村,出行不便,她坚持每月上门送药、做康复训练。
回来的路上,山间起了薄雾。司机师傅感慨:“林医生,你现在可是名人了,电视报纸都登过你。”
她笑了笑:“我只是个普通人,做了该做的事。”
手机震动,是父亲发来的短信:“今晚回家吃饭吗?你妈最爱吃的梅干菜烧肉,我给你留着。”
她回复:“不了,夜校还有课。您多吃点,别总等我。”
放下手机,她抬头望向天空。繁星点点,一如胸前那枚银戒胸针,在夜色中静静闪烁。
风很大,吹起她的衣角。远处村落亮起点点灯火,像是大地上的星辰。她知道,这条路还很长,城乡差距仍在,偏远地区缺医少药的问题尚未解决,心理健康服务仍是空白,青少年医保覆盖也有盲区……
但她不再孤独。因为她看见,越来越多的年轻人穿上白大褂,走进社区;越来越多的居民学会用政策维护权益;越来越多的城市开始复制她们的经验。
她翻开日记本,笔尖缓缓移动:
**1988年12月31日,除夕前夜。窗外飘起了雪,细细密密,像时光的碎屑。这一年,我们登记了三万两千名参保人,处理了四万七千次咨询,阻止了十二起骗保行为,挽救了十九条濒临放弃的生命。数字冰冷,人心滚烫。我曾以为理想遥不可及,如今才懂,它就藏在每一次弯腰倾听、每一次据理力争、每一次深夜归途中抬头看见的星光里。新的一年,愿我们继续做那个多走一步的人,多说一句话的人,多看一眼苦难的人。愿这片土地上的每个人,无论贫富、无论出身,都能有尊严地老去,有希望地活着。此心不改,此志不移。**
合上本子,她深吸一口气,推开门走进教室。灯光下,一群年轻人齐刷刷站起来,喊道:“林老师好!”
她微笑回应,走上讲台,开始新一年的第一课。
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