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第359章（第3页）

而当癌累及内脏包膜、腹膜或腹膜后组织时，在相应部位可有压痛。

当腹痛越来越厉害之后，这才不得已来医院进行了检查。

根据患者的自述。

顽固性上腹痛，疼痛放射至腰背部，夜间明显，仰卧时加重，而蜷曲或前倾坐位可使疼痛减轻。

这明显就是在提示胰腺出现了问题。

在b超、cA19-9、cEA筛选性检查，发现了端倪。

此时，门诊医生的脸色就已经不太好看了。

如果这是胰腺癌的话，就算是苏北医院，能够有效治疗的可能性，也不会太高。

ct检查却没有更进一步的发现，不能确定诊断。

可见这胰腺癌的隐匿性。

最终苏北医院选择了选择ERcp和ptcd检查。

而检查的结果，也的确是胰腺癌。

这对于安家的打击，那可是相当的大。

无诱因腹痛、饱胀不适、食欲不振、消瘦、乏力、腹泻、腰背部酸痛、反复发作性胰腺炎或无家族遗传史的突发糖尿病。

这是安奶奶病历上的描述。

胰腺癌由于恶性程度高，手术切除率低，预后不良的这些原因。

导致接诊的专家，此刻也有些束手无策。

虽然在专家看来，患者此刻还能有手术的指标。

可关键是，患者肿瘤的位置，实在是有些让医生为难。

“如果要做手术的话，就要做全胰腺切除术，可问题是，患者还查出了对梗阻性黄疸，这种情况下，又不能切除的全胰腺。”

此时，就算是苏北医院肝胆方面的专家，都陷入了为难之中。

在这种情况下，首先该选择的是胆囊或胆管空肠吻合术，以减轻黄疸，提高患者的生存质量。

可一旦这么做，按照胰腺癌的发展势头来说，患者也坚持不了多久。

“要么先住院，我们进行会诊，看看还有没有更好的方案？”

最终，安奶奶被安排进了消化外科的病房。

至于该如何进行手术，苏北医院的专家团队，也有过争论。

有的提议扩大胰头十二指肠切除术。

毕竟肿瘤现在还没有扩大化的迹象，完全还是可以尝试一下的。

不过，也有专家提议保守治疗。

毕竟患者的年龄也不算小了，65岁的年纪，真要挨上了一刀，可最终却改变不了结果的话，岂不是白白受罪？

对于不适合做根治性手术的病例，常常需要解除梗阻性黄疸，一般采用胆囊空肠吻合术，无条件者可做外瘘减黄手术，多数病人能够短期内减轻症状，改善全身状态，一般生存时间在六个月左右。

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