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第181章（第1页）

“单看数量其实也不算少吧，但按人头来算的确是少，一千人只有一位医生，怎么看得过来？”

孔颖达叹一声：“长安城尚且如此，其余地方可想而知。”

“正是。”巢明恭敬的颔首道，“长安已然是天底下医堂与名医们最集中的场所，在一些州县，可能要一万人才能拥有一位大夫，甚至是更少。”

徐清麦忍不住插了一句：“这还只是州县，很多偏僻的村镇，甚至连一位大夫都没有，只有巫。”

巢明道：“所以百姓们只能去寺庙与道观的悲田院中寻求僧医与道长们的帮助。”

于是，话题便转到了之前在周家乔迁宴上的话题，不过，这个话题并不能在朝会上明说，因为李世民刚颁布了对于佛道的敕令，而且很多朝臣们自身就是忠实的佛道弟子，很容易将事态扩大化。

所以巢明点到即止，反正懂的都懂，那就够了。

司空裴寂站了出来，他算是明白了：“你等的意思是想要让朝廷多多增加大夫的数量，以及兴建悲田院？你们算过没有，要做到这样的程度，需要投入多大的人力物力？需要多少钱财才能做成？”

徐清麦道：“长安城也不是一天建成的。微臣认为，现在至关重要的是建立起共识与制度。共识就是，诸位能否达成统一的认知，改善百姓们的医疗条件这件事到底要不要做？如果要，那要建立起如何的制度去保障它的执行？”

她能听到不远处有人悄声道。

“的确，这件事做还是要做的。”

“难的是要如何做？朝廷现在可没钱了。”

李世民颇有深意的看向两人：“巢卿与徐卿既然提到这件事，想必心中已有腹案，不如一并说出来，大家探讨探讨。”

他刚才就看清楚了，太医院这是想借着这个契机把医疗变革的事情给提上来啊。

既然他们有这样的决心，那他配合一二又何妨？

巢明与徐清麦对望一眼，共同拜了下去。

巢明道：“臣恳请陛下，将总领天下杏林教化之责，归入太医院，培养更多的医生，建立悲田院，收容民间病患，恢复前朝的医工考核制，将不合格的医工与医生们取消行医资格！”

徐清麦：“臣附议。”

昨日知道徐清麦被人参了之后，他便找到徐清麦，两人商量了大半天，索性便决定趁势提出这件事。说起来，王道的仁义国策既定，太医院的改革便不算是难。但无论怎么改，终归是涉及到了一些人的切身之利，若是循序渐进，恐怕要解决那些阻挠就得花很大功夫。

徐清麦赞同巢明的想法，不如趁这个契机，把这件事绕开那些人，放到朝会上来讨论，这样直接摆到台面上，说不定效率还更快。

只要能让大家都看过来，他们便赢了。

李世民当然不可能听了后就立刻答应下来，他问道：“可有折子递上来？”

巢明从自己的袍袖中拿出一封昨日改了又改的奏疏，递给了内侍：“回陛下，所有的细则都写在了折子上，还请陛下过目。”

李世民翻开折子，很厚一本，细细的看了看。

这里面总共提了以下几点改革措施：

第一，太医院负责天下杏林教化，从年后开始对外招收学生，教导医术。同时，在各道、各州的重要城市，也开设专门的医学学堂，从普通医学学堂结业的学徒授发医工职称，每年从优秀的医工中挑选一批前来太医院进修深造，结业的再授发医师职称。

第二，所有对外营业的医堂，其坐诊的医师都需要进行考核，成功通过考核后同样授发“医工”职称，如果想要取得更高的“医师”职称，则需通过更高级的考核。

第三，在长安设立悲田院，收容民间的病患。长安的悲田院由太医院附近管理，对外开诊，将太医院的实际服务对象扩张到宫中的宫女太监、甚至京师的全体百姓。同时，时机成熟后，在各州县设立悲田院，由太医院派遣医师与医工前往管理。

第四，在各州设立相应的管理机构，管理相应的悲田院、医学堂考核等相关事项。

巢明在徐清麦的帮助下，林林总总的写了七八条。这里面有一些是隋朝就有的制度，有一些是从后世挪过来的。巢明估计最后能有一半被采纳了就很不错了。

徐清麦很乐观：“那就先从这一半开始嘛，慢慢来。”

果然，李世民沉吟了一下：“兹事体大，且细则繁琐，这样吧，待到下午的御前集议时，再一条一条的来讨论。到时你们也参加。”

他将手中的折子递给房玄龄。

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