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第427节（第2页）

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孙立恩这边和马永芳稍微沟通了一下，他试图为这些大爷大妈争取到更多一点的钠摄入配额。然后，孙立恩就毫无意外的被马医生批评了一番。

“这些患者几乎人人都有高血压，控钠还忙不过来你还敢给他们多吃咸菜？”马永芳医生瞪了孙立恩一眼，然后说道，“让他们吃好一点当然好。但你也得考虑一下生命安全因素吧？这现在一个个血压高的药都控不下来，我都恨不得让他们天天吃白开水烫的鸡胸肉算了！”

新型冠状病毒感染的主要细胞受体是ace2，而人体内的ace2受体表达则会直接影响到对ace1受体的抑制作用。失去了抑制，ace1受体就会全力工作，然后把人体血压调高。

控制血压，对所有年龄的患者而言都是同等重要的问题。医生们除了积极使用调节血压的药物以外，有时候也得通过控制出入量等更加“物理”的手段对患者们的血压进行干预。

这种情况下，孙立恩和胡佳没跟马永芳医生打招呼就买了十几瓶咸菜回来，这已经让她非常愤怒了。要不是看在孙立恩是自己顶头上司的份上，马永芳可能得直接让他把这些玩意全都扔了。

没有一个内分泌科医生会对咸菜抱有好感。尤其是在他们日常工作中经常听到高血压的病人说“我吃饭口可淡了，菜里都不放盐！”然后看着对方一顿饭干掉半瓶咸菜之后——只要一提起咸菜，这些内分泌医生就仿佛遇见了死敌似的。

钠的大量摄入会引起人体内的渗透压失衡。而为了平衡渗透压，人体会主动摄入更多的水分。大量的水分进入身体后导致血容量上升，并且引发血压上升。

利尿剂能够很好的同时排出钠和血液中的多余水分，从而达到降低血压和血钠的效果。但这种好事儿在新型冠状病毒感染肺炎的患者身上却没有那么……容易发生。急性呼吸窘迫综合征（ards）引发的严重低氧血症会损伤患者的肾脏。这些高血压的患者中很多肾功能都有损伤。

为了调整这些患者们的血压，马永芳医生最近脸上都有黑眼圈了。

第1015章情感问题

让马永芳头疼的事情，还不光只是自己手上病人复杂的血压调整情况而已。她自己的私人情感生活……更让她浑身上下都不自在。

医生们的情感生活总是要比其他行业都更加……艰难一些。或许能比舍小家为大家的军人，比起一年三百六十五天中，三百天以上的时间都在荒郊野岭的巡线工人和土木工程人员稍微好那么一点。

但也就只是好一点而已。

医生的工作决定了马永芳医生不太可能和其他人一样，有一个规律的双休日。动不动就得值夜班，24小时值班甚至还得延长加班都算常态。以前她还在云鹤出门诊的时候，比在住院部值夜班还累些——内分泌科的门诊病人数量可比住院的病人要多的多。当时在门诊上，一天加二三十个号都是常态。

工作压力极大，工作强度大到让人质疑人生。一天到晚处理的都是依从性不怎么好，自己特别有主意的病人，马永芳医生的脾气能好得起来才叫有鬼。

当一名医生嘱咐患者“不能喝粥”的时候，患者却回答“我胃不舒服，喝粥养胃”而且还非得喝白米粥，一点杂粮都不能掺的时候……回家不骂街的医生那都是极有涵养和素质的。

这样的工作环境下，马永芳医生一直都没再谈过恋爱。还在读研究生的时候，她曾经谈过一个对象。但对方在申请博士的时候铩羽而归，而且还想要让已经申请到博士项目的马永芳跟他一起去就业。

于是聪明的马永芳博士当机立断就和他分了手。你可以没有办法继续深造，也可以就这么去就业从医——但是自己去当医生还要让女朋友终止深造学习，这就很过分了。

人可以有自己的想法和念头，这都很正常。但要因为个人的自私而中断一名博士的学业，这就已经严重的踩到了红线上。

做人不可以这么自私，或者说……不要和这么自私的人扯上太深的关系。马永芳医生当机立断，随后全身心的投入到了学习和工作中。没办法，尽管已经看清楚了对方的本性，但过去两年的感情投入不是假的。及时止损带来的附带伤害仍然存在，她必须让自己的所有注意力都转移到其他地方上，这样自己才不会马上崩溃。

等马永芳回过神来的时候，她已经是一名主治医生了。

内分泌科的主任，也是她的博士生导师，对自己的学生非常关心。在她的安排下，马永芳和其他几个同行医生，以及导师的其他“亲戚的孩子们”搞过几次联谊。老师安排的相亲对象中，有一名姓黄的会计倒是和她谈得来。

但和他的相处过程中，一直有个问题在困扰着她——虽然她和她的会计男朋友很谈得来，但黄会计却一直对两人的关系……不太有想法。

黄会计出身于一个离异家庭，他从六岁开始一直跟着母亲生活。后来，亲生父母各自重新组建家庭后又再次离异，反反复复好几遭之后，黄会计对于婚姻产生了很深刻的恐惧心理。这样的恐惧他自己可能一开始都没有察觉到。他仍然有能力去爱人，也愿意把自己的真心拿出来。但……他却仿佛压根就不知道世界上还有一个叫做“婚姻”的东西似的。黄会计从来没考虑过要不要和马永芳结婚，他并没有和马永芳分手的念头，同时也从来没有出轨不忠过。

但他就是仿佛不知道这个概念似的，从来没有考虑过两个人在一起时间久了之后是需要一种名为“婚姻”的认证的。

马永芳则和黄会计不同，她虽然一路深造并且获得了教育体系所能授予的最高学位，但骨子里，她还是一个比较传统的人。马永芳一直希望自己能够和杜老师一样，不说有一个能在事业上相互支持的人，至少也得有一个能在生活和情感上始终陪伴自己左右的伴侣。

而这样的矛盾在马永芳主动报名参加了支援家乡的医疗队之后，猛地爆发了出来

马永芳当天下午出发前，就给留在云鹤的黄会计打了电话。电话里，她非常仔细的叮嘱了一遍黄会计千万不要出门，做好防疫措施云云。然后，她在电话里说道，“等我们胜利了，你得好好慰劳慰劳我。”

黄会计非常痛快的答应了下来，“你说吧，想要什么慰劳？你要说想要天上的月亮，那我现在就去佛罗里达偷火箭。”

话说到这里，原本没有打算继续说啥的马永芳突然心里一动，她半开玩笑似的说道，“那你娶我啊。”

在马永芳的认知范围里，接下来自己的男朋友应该就先打个哈哈，用诸如“好啊好啊我现在就开始准备”之类的话先把事情应付一下。然后开始着手准备安排两家的家长见面，然后开始买钻戒等一系列求婚准备工作。

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