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第355章 增水行舟和鼓风扬帆（第1页）

第二天早上。

叶青云准时到妇科上班。

谭伟梅一见到他，双眼立刻绽放出明亮的光芒，仿佛有话语想要对叶青云说，但又忍住了。

没过多久，科室的其他成员也陆陆续续地到齐了。昨晚的值班医师何青青站起身来，开始向大家汇报昨天的出入院情况以及住院病人的治疗经过等重要信息。

何青青用了数分钟的时间，将昨天出院和住院的病人情况以及住院病人的治疗过程，都一五一十、详详细细地讲述了一遍。

然而，当她提及5号床的病人时，表情突然变得凝重起来。

原来，5号床的病人是一名产后才半个月的女职员，由于产后出现了大便干结难以排出的问题，同时还伴有腹胀、口干、小便发黄等一系列不适症状，最终不得不入院接受治疗。

接着，何青青又详细讲述了这位女病人的求医经历。患者是在人民医院的妇产科生产的，产后不久便开始遭受大便难解的困扰。

由于人民医院妇产科主要提供西医治疗为主，并非擅长中医，所以医生们只能采取口服果导片和外用开塞露这样的常规方法来帮助患者排便。

据这位女病人回忆，刚开始使用果导片和开塞露时，效果还算不错。

但是只要不用的话马上要发生便秘，所以病人又不得不用。

虽然用了果导片和开塞露后可以勉强排便，但是即使这样，好景也不长，随着使用次数的增加，这两种方法的效果越来越差，到后来几乎就没什么作用了。

患者被这种病症折磨得苦不堪言，终日郁郁寡欢，生活质量受到了极大的影响。

后来，经过他人的热心推荐，患者才辗转来到了他们的中医妇科，希望能在这里找到治愈的方法。

何青青刚刚介绍完病人的情况，科室里就像炸开了锅一样，众人开始交头接耳、议论纷纷。

就在大家议论得热火朝天的时候，黄开慧医生站了起来。她抬起手，往下压了压，示意大家安静下来。

原本嘈杂的讨论声瞬间就平息了下来。

黄开慧面带微笑，目光柔和地凝视着何青青，轻声说道：“何医生，请你继续讲述你的辩证论治吧。”

何青青感受到了黄开慧的鼓励，她深吸一口气，清了清嗓子，然后用清晰而坚定的声音继续说道：“我对病人进行了细致入微的观察，发现她的舌质呈现出干红的状态，舌苔相对较少，脉象则表现为迟缓，而且细数无力。”

稍作停顿后，何青青接着解释道：“综合这些症状，我经过深思熟虑后，判断病人是阴虚伴血虚。基于这样的诊断结果，我开出了麻子仁丸和增液汤这两个方剂，并特意加入了当归这味药。”

然而，何青青的语气中透露出一丝无奈，“可是，病人在服用我开的药后，病情并没有出现明显的好转迹象。”

“所以，我真诚地希望各位同仁能够不吝赐教，帮我指出我的诊断和治疗方案中可能存在的不足之处。”

黄开慧首先发言，她的问题直接而切中要害：“何医生，我有一个问题想要请教你。在你的方子中，大黄的用量是多少克呢？是使用生大黄还是制大黄呢？另外，大黄是与其他药物一同煎煮，还是在其他药物煎好之后再加入呢？”

何青青想都没想，立刻回答道：“是生大黄，用量为12克，而且是后下。”

她的回答干脆利落。

黄开慧听了之后，微微点了点头，似不过，她紧接着又抛出了一个问题：“那你有没有考虑过病人产后身体的特殊性？”

这一问，让何青青稍稍有些犹豫。她迟疑了一下，然后解释道：“我确实有考虑到产后阴虚血虚的情况，但是我觉得这个方子应该能够兼顾到这一点。”

黄开慧摇了摇头，语重心长地说：“何医生，你忽略了一个很重要的问题。产后半个月的女患者，身体是极其虚弱的。而生大黄虽然有泻下的功效，但是它的药性猛烈，很容易损伤正气。”

何青青不禁皱起了眉头，开始认真思考黄开慧的话。黄开慧继续说道：“你要知道，你使用这个方子的目的是为了润肠通便。而你刚才也说了，患者是产后津血大虚，所以在这种情况下，是绝对不能贸然使用攻下之品的。”

何青青恍然大悟，连忙问道：“那主任的意思是？”

这时，众人的目光都不约而同地投向了黄开慧，期待着她给出一个更合适的方案。

黄开慧略作思考，然后缓缓说道：“所以，你应该使用制大黄。而且，用量不宜过大，3-4克就足够了。另外，也不需要后下。”

何青青听了之后，若有所思地点了点头。她觉得黄开慧的建议很有道理，于是又转头看向其他人，问道：“大家还有什么高见？请发表一下。”

周仪琳见状，开口说道：“我觉得可以适当加强理气药的运用，这样可以更好地促进肠道蠕动，达到润肠通便的效果。”

“这是什么原理？”罗小红满脸疑惑地问道。

周仪琳微微一笑，缓缓解释道：“这其实是‘增水行舟’与‘鼓风扬帆’两种方法的巧妙结合。”

“‘增水行舟’和‘鼓风扬帆’？这是什么意思啊？”罗小红显然对这两个词感到陌生，追问道。

周仪琳耐心地解释道：“所谓‘增水行舟’，就好比河流干涸了，船失去了水的支撑，自然无法移动。这时，我们就需要通过增加河水，让水位上升，船自然就能随着水的涨高而顺利前行了。这就好比人的肠道津液不足，导致大便难以排出，就如同船没有水而无法行驶一样。”

接着，她话锋一转，继续说道：“而‘鼓风扬帆’呢，则是在海上航行时，我们需要借助风力来推动帆船前进。同样的道理，在治疗中使用行气药，就如同风一样，可以增强其他药物的效力，使它们更好地发挥作用。”

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